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Frais, soins et médicaments soumis à accord préalable

Liste des frais et soins soumis à accord préalable

Sont soumis à entente préalable tous les examens complémentaires ainsi que les frais et soins suivants :
  • Gouttière occlusale ;
  • Kinésithérapie consécutive à un accident garanti ;
  • Séances de rééducation consécutive à un accident garanti ;
  • soins au laser ;
  • soins dispensés par des auxiliaires médicaux ;
  • prothèses dentaires ;
  • extraction dentaire sous anesthésie générale ;
  • appareil de prothèse et d’orthopédie ;
  • mammographie ;
  • préparations magistrales ;
  • traitement au long court (durée supérieure à 1 mois) ;
  • chimiothérapie ;
  • avortement à but thérapeutique ;
  • traitement hormonal ;
  • rééducation respiratoire ;
  • séances aérosol ORL ;
  • spirométrie et exploration fonctionnelle respiratoire ;
  • exploration ophtalmologique : angiographie ;
  • intervention chirurgicale programmée ;
  • orthophonie ;
  • kinésithérapie des affections médicales ;
  • tous les actes d’anatomie pathologie ;
  • autres soins ou traitements spécifiques.

Liste des médicaments soumis à accord préalable

Est soumis à entente préalable, l’achat des médicaments suivants :
  • Hormones :

       -Décapeptyl (que dans les cas d’endométriose et cancer de la prostate) ;

        -Danatrol ;

       -Parlodel ;

       -Utrogestan ;

  • Tous les traitements antiulcéreux (sur présentation de la fibroscopie) ;
  • Les antihypertenseurs ;
  • Les antidiabétiques ;
  • Chimiothérapie (cancéreuse) ;
  • Tout antihypercholestérolemiant ;
  • Chibroproscar (et tout autre médicament contre l’hypertrophie prostatique).
  • Les antianémiques ;
  • Certains antiviraux ;
  • les antihypercholestérolemiants ;
  • Les antiasthmatiques ;